Đánh giá tình trạng chảy máu đường tiêu hóa
Xuất huyết tiêu hóa là một hội chứng lâm sàng thường gặp có thể do nhiều bệnh lý gây ra như loét dạ dày tá tràng, viêm ruột, túi thừa, trĩ, polyp đại tràng, sa trực tràng, bất thường mạch máu ở đường tiêu hóa và khối u ác tính. Xuất huyết tiêu hóa cấp tính có thể đe dọa tính mạng, mất máu mãn tính có thể gây ra các triệu chứng thiếu máu. Do đó, khi xuất huyết tiêu hóa, cần phân tích và điều trị kịp thời:
1. Xác định xem đó có phải là chảy máu đường tiêu hóa không?
Xuất huyết tiêu hóa trên, về vị trí cao, nếu nôn ra máu ngay sau khi chảy máu, máu sẽ có màu đỏ tươi; nếu máu lưu lại trong dạ dày một thời gian và nôn ra sau tác dụng của axit dạ dày, nó sẽ có màu nâu như cà phê xay, phân có màu đen như hắc ín, và nó cũng sẽ có màu đỏ sẫm khi chảy máu nhiều; Xuất huyết tiêu hóa dưới là do tổn thương ruột, và vị trí chảy máu cao hơn, phân có màu sẫm hơn; Vị trí chảy máu thấp hơn, màu đỏ tươi của phân hoặc thậm chí là máu tươi, nhưng cần phải cẩn thận để xác định xem đó là lượng lớn xuất huyết tiêu hóa trên hay xuất huyết trĩ.
2. Xác định vị trí chảy máu?
Biểu hiện của xuất huyết tiêu hóa có liên quan chặt chẽ đến vị trí chảy máu, lượng máu chảy và thời gian máu lưu lại trong đường tiêu hóa.
Clbiểu hiện chính thức | Xem xét khả năng chảy máu đường tiêu hóa trên | Xem xét khả năng chảy máu đường tiêu hóa dưới |
nôn ra máu | Gần như chắc chắn | Khả năng hiếm có |
bờm | Rất có thể | Có thể (khi lượng máu chảy không nhiều và/hoặc máu lưu lại trong ruột trong thời gian dài) |
Xuất huyết dưới da | Có thể (chảy máu nhiều, chảy máu nhanh và/hoặc có máu trong đường tiêu hóa | Trong mọi khả năng |
Phân có máu | Thời gian lưu trú ngắn | Gần như chắc chắn |
Máu ẩn trong phân | Khả năng hiếm có | Có lẽ |
3. Đánh giá lượng máu mất
5-10ml | Xét nghiệm máu ẩn có thể dương tính |
50-100ml | Phân đen (hoặc phân hắc ín) |
250-300ml | nôn ra máu |
400-500ml (một lần chảy máu) | Có thể xuất hiện các triệu chứng toàn thân như chóng mặt, bối rối, mệt mỏi, v.v. |
Trên 1000ml | Mệt mỏi, v.v. |
4. Có chảy máu không
Bệnh nhân có các dấu hiệu sau đây có thể gợi ý tình trạng chảy máu đang hoạt động: nôn ra máu dai dẳng, phân đen, phân có máu, nhu động ruột hoạt động, hemoglobin liên tục giảm, nitơ urê máu tăng và tuần hoàn không ổn định, có thể được xác nhận bằng nội soi/chụp mạch/CT tăng cường/chụp hạt nhân. Sau khi làm rõ các vấn đề trên, kết hợp với tiền sử bệnh lý của bệnh nhân, khám sức khỏe và kết quả khám cấp cứu, có thể thực hiện phân loại nguy cơ lâm sàng trước khi nội soi, để xác định xem có cần nội soi hay không và cường độ điều trị ở giai đoạn sau.
rủi ro thấp | Nguy hiểm vừa phải | Rủi ro cao | |
Tuổi | < 60 | > 60 | > 60 |
Huyết áp tâm thu | > 100 | < 100 | < 80 |
(mmHg) | Bình thường | > 100 | > 120 |
Nhịp đập (lần/phút) | < 500 | 500-1000. | > 1500 |
Mất máu (ml) bệnh lý nền * | KHÔNG | KHÔNG | VÀlà |
Hb (g/L) | Bình thường | 70-100. | < 70 |
Triệu chứng | Ham chơi | Ngất xỉu, khát nước | Chân tay lạnh, rối loạn ý thức |
Wizbiotech, với tư cách là một công ty POCT tham gia sâu vào lĩnh vực đường tiêu hóa trong hơn 10 năm, cung cấpbộ xét nghiệm máu ẩn trong phân, có thể phát hiện hemoglobin trong phân và đánh giá tình trạng chảy máu đường ruột cho bệnh nhân, được sử dụng để chẩn đoán phụ trợ cho ung thư đại tràng và các tổn thương tiền ung thư (polyp, u tuyến, bệnh viêm ruột, v.v.). An toàn, đáng tin cậy và giá cả phải chăng, đồng thời cũng là thương hiệu đáng tin cậy trong và ngoài nước. Nếu bạn quan tâm đến sản phẩm của chúng tôi, vui lòng liên hệ với bộ phận bán hàng của chúng tôi để biết thêm thông tin.
