Cách phân biệt dễ dàng nhiễm trùng do vi khuẩn với nhiễm trùng do virus (Phần 2)
Ở phần trước, chúng ta đã tìm hiểu về các chỉ số CRP, PCT và HBP. Hôm nay, chúng ta sẽ tiếp tục tìm hiểu về các chỉ số làm tăng đáng kể tình trạng nhiễm trùng do vi khuẩn và vi-rút SAA và IL-6.
★ NHẬN:THỜI TIẾTmức độ tăng đáng kể trong cả nhiễm trùng do vi khuẩn và vi-rút. Mức độ trong giai đoạn cấp tính của nhiễm trùng do vi khuẩn cao hơn đáng kể so với nhiễm trùng do vi-rút. Mức độ SAA liên tục trên 100 mg/L chỉ ra rõ ràng tình trạng nhiễm trùng do vi khuẩn cấp tính. SAA, là một dấu hiệu nhiễm trùng viêm thế hệ mới, bù đắp cho sự bất lực của các dấu hiệu viêm thường dùng để chỉ ra tình trạng nhiễm trùng do vi-rút và có giá trị quan trọng trong việc hỗ trợ chẩn đoán nhiễm trùng do vi-rút.
Theo sự đồng thuận của chuyên gia về ứng dụng lâm sàng của Amyloid huyết thanh A trong các bệnh truyền nhiễm, việc sử dụng kết hợp SAA và các dấu hiệu nhiễm trùng khác (như CRP) có thể được sử dụng để phân biệt sớm giữa nhiễm trùng do vi-rút và vi khuẩn:
· Khi CRP tăng cao đáng kể (50 mg/L) và SAA cũng tăng cao đáng kể (100-500 mg/L), điều này cho thấy khả năng viêm do vi khuẩn cao hơn.
· Khi CRP tăng cao nhưng dưới 50 mg/L và SAA tăng cao đáng kể (so với ngưỡng 500 mg/L), điều này gợi ý tình trạng nhiễm trùng do vi-rút (nặng) hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn.
· Khi CRP bình thường hoặc chỉ tăng nhẹ và SAA tăng (10-100 mg/L), điều này gợi ý tình trạng nhiễm virus.
★ IL-6: Trong quá trình nhiễm trùng, nhiều loại cytokine như vi-rút, nội độc tố và các yếu tố hoại tử khối u có thể gây ra sản xuấtIL-6trong cơ thể. IL-6 là phân tử tín hiệu chính trung gian phản ứng giai đoạn cấp tính và thúc đẩy sản xuất các protein phản ứng giai đoạn cấp tính như CRP, PCT và SAA.
Tương tự như SAA, việc phát hiện đồng thời IL-6 và CRP cung cấp bằng chứng mạnh mẽ cho sự phân biệt sớm các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và vi-rút, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh mắc các bệnh truyền nhiễm. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng ở trẻ em bị tiêu chảy do nhiễm trùng, nồng độ PCT, CRP và IL-6 trong huyết thanh cao hơn đáng kể ở viêm ruột do vi khuẩn so với viêm ruột do vi-rút. Không có sự khác biệt đáng kể về nồng độ CRP và IL-6 giữa viêm ruột do vi-rút và nhóm đối chứng khỏe mạnh. Việc phát hiện kết hợp PCT, CRP và IL-6 có ý nghĩa lâm sàng to lớn trong việc xác định các tác nhân gây bệnh viêm ruột ở trẻ em.
Cũng có báo cáo trong tài liệu cho rằng việc phát hiện kết hợp IL-6, PCT và CRP có thể hỗ trợ phân biệt vi khuẩn gram dương và gram âm. Mức độ IL-6 tăng cao trong nhiễm khuẩn huyết gram âm cao hơn đáng kể so với nhiễm khuẩn huyết gram dương. Mức độ CRP, PCT và IL-6 tăng cao đáng kể gợi ý nhiễm khuẩn gram âm. Nếu PCT và CRP cao nhưng IL-6 không tăng cao đáng kể thì nên xem xét nhiễm khuẩn gram dương.
Xiamen Wiz Biotech Co., Ltd. là một công ty công nghệ cao tham gia vào nghiên cứu và phát triển, sản xuất và bán các thuốc thử và dụng cụ chẩn đoán nhanh. Tập trung vào đổi mới công nghệ, WIZBIOTECH phát triển các thuốc thử và dụng cụ thử nghiệm POCT và tận dụng các kênh hiện có để mở rộng thị trường y tế, trở thành công ty dẫn đầu trong lĩnh vực POCT chẩn đoán nhanh. Hiện tại, WIZ có nền tảng công nghệ sắc ký miễn dịch trưởng thành và hơn 120 thuốc thử đã được chứng nhận tại Trung Quốc và nước ngoài, bao gồm các giải pháp SARS CoV-2, chức năng đường tiêu hóa, nhiễm trùng, bệnh truyền nhiễm, viêm gan, AIDS và các loạt sản phẩm khác. Ngoài ra, công ty cũng đã đạt được tiến bộ đáng kể trong việc bố trí các nền tảng phát quang hóa học, vi lưu, chẩn đoán phân tử và các nền tảng công nghệ khác, để xây dựng các rào cản cạnh tranh và giành được khả năng cạnh tranh quốc tế.
