Ưu điểm của xét nghiệm máu ẩn trong phân trong sàng lọc ung thư trực tràng phổ biến
Ung thư đại tràng (CRC) là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong do ung thư trên toàn thế giới. Xét nghiệm sàng lọc ung thư cải thiện đáng kể kết quả điều trị, khiến việc sàng lọc trở thành một thành phần quan trọng trong việc quản lý CRC. Mặc dù xét nghiệm nội soi đại tràng thường được ca ngợi là tiêu chuẩn vàng để sàng lọc CRC, nhưng nó không phải là không có hạn chế.
Nội soi đại tràng cho phép bác sĩ kiểm tra trực quan toàn bộ đại tràng và trực tràng, phát hiện các polyp hoặc bất thường có thể được loại bỏ để phòng ngừa. Phương pháp này cung cấp đánh giá chính xác nhất và thậm chí có thể thực hiện các thủ thuật điều trị trong cùng một lần khám. Tuy nhiên, phương pháp này có thể xâm lấn, tốn kém và có thể gây khó chịu hoặc biến chứng, chẳng hạn như chảy máu hoặc thủng, mặc dù hiếm khi xảy ra.
Xét nghiệm máu ẩn trong phân(xét nghiệm FOBT) hoặc xét nghiệm máu ẩn trong phân miễn dịch hóa học (xét nghiệm iFOBT) là một giải pháp thay thế dễ tiếp cận và tiết kiệm hơn cho việc sàng lọc rộng rãi. Xét nghiệm phân không xâm lấn này phát hiện máu ẩn trong phân, có thể chỉ ra CRC giai đoạn đầu hoặc polyp tiền ung thư. iFOBT nhạy hơn FOBT truyền thống dựa trên guaiac và không yêu cầu hạn chế chế độ ăn uống.
Mặc dù xét nghiệm FOBT không chính xác bằng nội soi đại tràng và không thể xác định được nguồn chảy máu, nhưng do chi phí thấp hơn nên đây là công cụ có giá trị để sàng lọc ban đầu. Kết quả xét nghiệm FOBT dương tính nên được theo dõi bằng xét nghiệm nội soi đại tràng chẩn đoán để xác nhận sự hiện diện của CRC hoặc u tuyến tiến triển.
Lựa chọn giữa FOBT và nội soi đại tràng nên được hướng dẫn bởi các yếu tố rủi ro cá nhân, khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe và sở thích cá nhân. Việc sàng lọc thường xuyên, bất kể phương pháp nào, đều rất quan trọng trong việc giảm tỷ lệ tử vong do CRC. Người lớn có nguy cơ trung bình được khuyến cáo nên bắt đầu sàng lọc CRC ở độ tuổi từ 45 đến 50. Đối với những người có tiền sử gia đình mắc CRC hoặc một số yếu tố di truyền nhất định, có thể cần sàng lọc sớm hơn và thường xuyên hơn.