Tại sao xét nghiệm C-peptide không phải là xét nghiệm thường quy để kiểm soát lượng đường trong máu?
C-peptide là một chỉ số có giá trị về quá trình tiết insulin và chức năng tế bào beta tuyến tụy, và mặc dù nó thường không được sử dụng như một biện pháp thường quy để kiểm soát lượng đường trong máu, nhưng nó có mục đích cụ thể trong việc chẩn đoán và kiểm soát bệnh tiểu đường.
Tầm quan trọng của xét nghiệm C-peptide nằm ở khả năng đánh giá sản xuất insulin nội sinh, không bị ảnh hưởng bởi việc sử dụng insulin ngoại sinh, một tình huống phổ biến ở những bệnh nhân tiểu đường đang điều trị bằng insulin. Điều này làm cho C-peptide trở thành một dấu hiệu đáng tin cậy để xác định chức năng tế bào beta còn lại, đặc biệt là trong việc phân biệt giữa bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2, và trong việc theo dõi sự tiến triển của bệnh theo thời gian.
Hơn nữa, nồng độ C-peptide có liên quan đến nguy cơ phát triển biến chứng tiểu đường. Nồng độ C-peptide thấp hơn có liên quan đến việc kiểm soát đường huyết kém hơn, có thể dẫn đến tăng tỷ lệ biến chứng vi mạch và mạch máu lớn.
Trong thực hành lâm sàng, C-peptide được sử dụng trong các trường hợp cần phân biệt giữa hạ đường huyết phụ thuộc insulin và không phụ thuộc insulin, cũng như trong chẩn đoán một số tình trạng như u đảo tụy và hạ đường huyết giả tạo. Ngoài ra, nó có thể là một yếu tố dự báo hữu ích về nhu cầu điều trị bằng insulin trong tương lai ở những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2 và đã được chứng minh là một yếu tố dự báo tiềm năng của các biến chứng tiểu đường.
Tuy nhiên, đối với việc quản lý glucose thường quy, các phép đo glucose trực tiếp như theo dõi glucose máu mao mạch,Xét nghiệm HbA1cvà theo dõi glucose liên tục (CGM) thường được sử dụng phổ biến hơn do phản ánh trực tiếp lượng đường trong máu. Xét nghiệm peptide C thường được dành riêng cho các tình huống lâm sàng cụ thể hơn là quản lý glucose hàng ngày.
Tóm lại, mặc dù C-peptide không phải là dấu ấn sinh học tiêu chuẩn trong việc kiểm soát lượng đường trong máu thường quy, nhưng nó đóng vai trò quan trọng trong một số khía cạnh của việc chăm sóc bệnh tiểu đường, đặc biệt là trong việc đánh giá chức năng tế bào beta và nguy cơ biến chứng.
