Xét nghiệm Calprotectin trong phân: Một dấu ấn sinh học không xâm lấn để sàng lọc IBS, IBD và ung thư trực tràng
Fecal Calprotectin là gì?
Xét nghiệm calprotectin trong phân đo mức calprotectin, một loại protein có trong phân và đóng vai trò là dấu ấn sinh học có độ nhạy và độ đặc hiệu cao của tình trạng viêm ruột.
Không giống như các thủ thuật xâm lấn như nội soi đại tràng, xét nghiệm calprotectin trong phân đơn giản, tiết kiệm chi phí và không xâm lấn. Xét nghiệm này cung cấp thông tin thiết yếu giúp bác sĩ quyết định xem có cần thực hiện thêm các xét nghiệm chẩn đoán hay không.
Phân biệt rối loạn chức năng và rối loạn hữu cơ đường tiêu hóa
Đối với những bệnh nhân có triệu chứng đường tiêu hóa, thách thức lâm sàng chính là phân biệt giữa các rối loạn chức năng (ví dụ, hội chứng ruột kích thích, IBS) và các bệnh thực thể (ví dụ, bệnh viêm ruột, ung thư đại trực tràng, polyp ruột).
Calprotectin trong phân đã cho thấy độ nhạy 100% và độ đặc hiệu 88% trong sự phân biệt này.
Mức calprotectin trong phân bình thường hầu như luôn loại trừ được bệnh đường ruột hữu cơ.
Nồng độ cao gợi ý tình trạng viêm ruột hoặc bệnh về cấu trúc và có thể cần phải xét nghiệm thêm như nội soi.
Điều này khiến xét nghiệm calprotectin trong phân trở thành công cụ sàng lọc đầu tay có giá trị ở những bệnh nhân có triệu chứng liên quan đến đường ruột.
Calprotectin trong phân ở IBS so với IBD
Một trong những ứng dụng quan trọng nhất của xét nghiệm FC là phân biệt IBS với IBD, với độ nhạy tổng thể là 85,8% và độ đặc hiệu chung là 91,7%. Bằng cách sử dụng xét nghiệm phân để phát hiện tình trạng viêm ruột trong chăm sóc sức khỏe ban đầu, có tới 90% bệnh nhân mắc hội chứng ruột kích thích có thể tránh được nội soi đại tràng không cần thiết hoặc các thủ thuật xâm lấn khác.
Theo dõi hoạt động của IBD
Đối với bệnh nhân bị Crohn'Đối với bệnh viêm loét đại tràng hoặc viêm loét đại tràng, đo nồng độ calprotectin trong phân là một cách hiệu quả để theo dõi tiến triển của bệnh và kết quả điều trị.
Trong quản lý IBD, calprotectin giúp đánh giá hoạt động của bệnh Và thuyên giảm, dự đoán nguy cơ tái phát và chỉ ra sự chữa lành niêm mạc, hiện là mục tiêu điều trị chính.
Điểm nổi bật của hướng dẫn:
FC <150 µg/g→Biểu thị sự thuyên giảm.
FC >150 µg/g→Gợi ý tình trạng viêm hoạt động, lặp lại xét nghiệm calprotectin sau mỗi 2–3 tháng.
Trong giai đoạn thuyên giảm: xét nghiệm calprotectin mỗi 6–12 tháng.
Trong trường hợp IBD hoạt động: xét nghiệm calprotectin mỗi 2–4 tháng.
Tiêu chảy truyền nhiễm cấp tính
Xét nghiệm calprotectin trong phân cũng giúp phân biệt tiêu chảy do nhiễm trùng với nguyên nhân không do nhiễm trùng, với độ nhạy 83% và độ đặc hiệu: 87%, chính xác hơn lactoferrin hoặc máu ẩn trong phân.
Các trường hợp dương tính nên được nuôi cấy phân hoặc xét nghiệm khác để xác định tác nhân gây bệnh. Điều này giúp giảm thiểu các xét nghiệm không cần thiết và định hướng điều trị phù hợp.
Sàng lọc ung thư đại trực tràng
Viêm ruột mãn tính có liên quan đến sự phát triển của ung thư đại trực tràng (CRC). Các nghiên cứu cho thấy nồng độ calprotectin trong phân cao hơn đáng kể ở bệnh nhân CRC.
Độ nhạy chẩn đoán: khoảng 90%, bất kể giai đoạn ung thư.
Giá trị dự đoán âm tính cao (87%)→Kết quả FC bình thường có thể loại trừ hiệu quả hầu hết các bệnh ung thư trực tràng.
Bệnh nhân có FC cao nên nội soi đại tràng để xác nhận.
Điều này khiến xét nghiệm calprotectin trong phân trở thành một công cụ không xâm lấn đầy hứa hẹn để phát hiện sớm ung thư trực tràng.
Xét nghiệm Calprotectin của Wizbiotech
Wizbiotech là nhà sản xuất đầu tiên tại Trung Quốc sản xuấtxét nghiệm calprotectin trong phânvà chiếm khoảng 80% thị phần xét nghiệm calprotectin tại Trung Quốc. Xét nghiệm calprotectin phân đã được sử dụng tại hơn 200 bệnh viện tuyến cuối.
